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痛风之痛,可别大意浅谈痛风中医辨证治疗不死的癌症,终身的枷锁

痛风被称为“疾病 ”,因为其疼痛程度为疾病里疼痛最厉害的之一,严重影响着人们的生活质量。到底,痛风容易找上哪类群体?痛风患者饮食与运动有哪些禁忌?如何减少痛风发作频率?这篇文章可以帮到你!

01什么是痛风

在中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》里,将痛风疾病辨证分型为:

1.湿热蕴结型;

2.瘀热阻滞型;

3.痰浊阻滞型;

4肝肾阴虚型。

但要是观察统计痛风患者的实际情况,以及根据长期临床实践,我们会发现不管哪个证型的痛风患者,痛风初期多为湿热下注,但频繁复发几年后,易酿成痰瘀痹阻证痛风,

痛风刚开始的时候,发作急,疼痛也会很快在一天之内发展到顶峰,这时吃一点消炎止痛的药物,也会在几天内缓解。

这个时候的痛风,多表现为以湿热痹阻的实证,如果采取清热利湿类药物或用降低尿酸的药物有效治疗,改变自己的湿热体质,把血尿酸稳定控制在(单纯的尿酸高)或(并发有肥胖、糖尿病、高血压、高血脂或肾病障碍等)以下,就能彻底和痛风这个疾病说byebye。

但是如果你不治(只消炎止痛不降尿酸)或误治(没有有效治疗,把尿酸稳定控制在目标范围),痛风可反复发作,迁延难愈,这会耗伤气血,也会耗伤津液,导致正虚邪实、正虚邪恋,津凝为痰,瘀阻于络,最终酿成痰瘀痹阻型痛风,一旦外感风寒湿热诸邪侵袭,就会发作。

痛风患者多是长期嗜食辛辣肥甘厚味醇酒,导致脾胃受损,脾胃运化水谷精微和输布功能失司,导致湿热内生,外加感受风寒湿热诸邪,最终导致痰瘀痹阻经络,气血运行不畅,从而发为痛风。

02痛风的“痛”是怎样的痛?

痛风被痛风的人定义为“天下 痛”,流传最广的应该是英国 漫画家詹姆斯·继而瑞在年发表的《痛风》的漫画,将痛风发作的痛描述为一个正在啃食人脚的黑色魔*,形象的表现出痛风发作时的痛苦。

在中国,中医将痛风急性期的痛描述为“痛如虎噬”,而将痛风还叫做“白虎历节风”。

而现实生活中,痛风发作时,在病患关节处吹一口风,就痛得难以忍受;也因为痛风来如风驰,而叫痛风。

痛风发作时,病患部位还会覆纸难忍,让患者关节受限,动弹不得,而下不了床,去不来厕所…

■初次痛风发作通常表现为足部关节的红肿热痛,尤其多发于足趾特别是大拇趾,同时还可以伴有发热的症状。

■患者常常在晚上突然被剧痛袭击,严重的连走路都走不了,只医院就诊。

■若是慢性痛风患者,发作时则全身关节都可能疼痛,而且在关节处还可能突起一个个的瘤子,即痛风结节。

03痛风的预防和治疗

有人说应用降酸西药,血尿酸降到正常范围,痛风不在发作,本病得到有效控制,不是很好吗?

如果你是追求1周或者1个月的治疗效果,无疑这确实不错,但要知道,痛风是一个终身疾病,患者面临的是终身的控制。

这里面以后几个问题:首先,有一部分人因为降酸药物的禁忌症,无法应用降酸药,其次,即便应用降酸药后,也要面临长期的肝、肾功能监测,长达数十年的应用,其安全性并不确切。

痛风的治疗可能长达数十年,为什么这么着急想着我该吃什么药,如果肝肾功能出现药物性损害,是不是得不偿失?

所以,任何疾病的治疗原则,都应坚持以对身体最小的损害为前提:

一、非药物治疗

1、低嘌呤饮食,酒,包括所有含有乙醇的液体;肉,泛指所有肉,包括海鲜、飞禽等;饮料,指含有果糖的甜味饮品。

2、每日饮水,达到ml以上,充分代谢体内尿酸;

3、适当应用碱性物质,可应用 氢钠,或者引用碱性水;

4、有氧运动,增加机体消耗,以不出汗为前提,尽量消耗身体能量;

5、充足的睡眠,人体的免疫系统非常重要,充足的休息能保证其正常工作;

6、愉悦的心情,有很大一部分病人,其致病因素在于焦虑,紧张,放松心情,可以减少痛风的发作;

二、药物干预

在非药物控制的基础上,尿酸水平一定会有所下降,病情轻者,基本无需用药。严重者给予中药治疗:

1、目前研究发现有很多中药具有降尿酸的功效,茯苓、鲜芦根、薏苡仁、车前子、百合、葛根等均可以泡水日常饮用,方便携带,也可以进行搭配,熬制成冲剂,比如药王孙思邈的“五味饮”,就是选用的茯苓、鲜芦根、薏苡仁再搭配*芥子、桃仁,这些都是药食同源的中药材,几乎没有副作用,不仅可以用于痛风患者的恢复,还可以用于高尿酸患者的痛风预防。

2、严重者应该给予药物服用,常见证型有湿热蕴结,脾肾亏虚,痰湿阻滞,寒湿痹阻,分别予以对症中药方剂调理,则从根本上使人体恢复正常,痛风自然缓解。

04中医辨证论治

中医治疗痛风,除了会分期治疗外,还会根据中医辩证施治的特点,进行辩证施治。

中药治疗痛风的优势,在于不但能消肿止痛,还能降尿酸,而且保护肝肾。

1痛风急性期的治疗

因为中医对痛风急性期的辨证分型并没有统一的标准,所以我只能把主流的分型及治疗方法列到下面:

大多数中医会把痛风急性期看做湿热痹阻单一证型来辩证加减施治,但也不乏有其他证型,比如寒湿痹阻。

如何判断自己的痛风急性发作是湿热痹阻还是寒湿痹阻呢,如果简单的判断,就是湿热怕热,寒湿怕凉。

1.湿热痹阻型痛风急性期典型症状及治疗方剂:

病患关节红肿热痛、拒按、触之更痛,昼轻夜重,局部灼热或皮温高,得凉则舒;同时和版友身热,口渴,心烦不安,小便*赤,大便干(黏腻不爽),舌质红,苔*厚腻,脉滑数。

对于湿热痹阻的痛风急性期,着重清热通络,祛风除湿,治疗可用清浊祛*丸、四妙散加味或石膏知母桂枝汤等治疗

2.寒湿痹阻型痛风急性期辩证和治疗方剂:

患者肢体、关节疼痛,或者呈现为游走性疼痛,或呈关节剧痛,痛楚不移,或肢体重着肿痛,肌肤麻木。重者遇冷则重,在阴雨天加重,舌苔薄白,脉弦紧或濡慢,对于这类寒湿痹阻痛风,可选用蠲痹汤加减治疗。

2痛风间歇期和慢性期中医辩证和治疗:

西医认为痛风急性期症状缓解后,进入间歇期,间歇期的主要特点是高尿酸持续升高(高尿酸血症)。

中医认为痛风间歇期的基本并及时脾胃虚弱,脾胃运化失司,导致气血津液输布失常,易生湿浊,凝聚成痰,日久化瘀,湿痰瘀流注于肌腠经络,滞留关节筋骨,如果逐渐堆积;再加上平时嗜食辛辣肥甘厚味醇酒,复感风寒湿邪,则可突发为痹症。

所以痛风间歇期痛风病机为脾虚,致病的病理物质为湿痰瘀,治疗则以健脾利湿恢复运化功能,化痰祛湿通络为基本治则。

患者如果没有有效降尿酸,则缠绵反复,肿痛时有发作,不能自行缓解。患者肝肾亏虚,体内湿邪、痰浊、瘀血胶着,阻滞经络、筋骨、关节,造成关节疼痛或肿胀,甚则形成痛风石,出现关节变形,活动受限。

依据中医对痛风慢性期的症候特点,常辨证为痰浊阻滞型和肝肾亏虚型。

从治病求本出发,在清热利湿、解*泄浊同时,健运脾胃滋肾疏肝不失为痛风标本兼顾的疗法。

而且,往往发现急性痛风性关节炎患者在出现病变关节红肿热痛、口苦脘闷、舌苔*腻等湿热征象的同时,总是伴有胃纳不和,神疲乏力,精神不振,舌淡脉细等脾虚症候,进一步确定了化湿解*治痛风时,一定要配以益气健脾的方法,这样标本兼顾才能快速接触关节症状,而且健脾益气也是固本以泄浊的方法。

而在痛风缓解期,更是要“缓则治其本”,着重以健脾为主,化湿胃俯,更能突出中医辨证论治,治病求本的特点或优势。

临床治疗可以采用清浊祛*丸搭配乌鸡白凤丸。

清浊祛*丸组方配伍方面遵循标本兼治,攻补兼施的原则,以补肾名方“六味地*丸”融合广西壮族特色金沙藤大血藤,辅以*芪补中益气,“清热解*、补肾益气、活血化淤“三效合一,标本兼治,疗效确切。

乌鸡白凤九对于濡养气血,滋补肝肾效果非常好,慢性病都会带有气血的亏虚以及脏器的损伤,两者结合治疗痛风根据中医异病同治的理念”通、排、补”三效相结合。

总之,我们的目标是:尿酸不再高,痛风不再犯,远离痛风石。

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