一．基本案情

被告人张某在未取得执业医师资格、《医疗机构执业许可证》的情况下，于年起在x号商铺开设诊所擅自进行诊疗活动。后于年2月4日、年3月23日，被x省x市卫生和计划生育局行*处罚两次。年3月，被告人张某将诊所搬迁至x省x市x街道办事处x村x号，继续进行诊疗活动。年12月9日x省x市卫生和计划生育局第三次查获张某，并再次对其进行了行*处罚。

另查明，陆某某曾两次到张某处进行治疗，并服用张某售卖给其的药丸、药粉及其他需要煎煮的中药材。年12月6日陆某某在家中服药死亡。经鉴定陆某某死因符合滇乌头碱药作用参与诱发原发性心肺疾病病程加重致心肺功能障碍死亡。

从陆某某家提取并经被告人张某指认的棕色粉末、黑色小圆丸检出滇乌头碱。在诉讼过程中，被告人张某向本院交纳元，作为对死者陆某某家属的预付赔偿费用。陆某某亲属袁某某已领取了预付赔偿款，并表示民事部分将另行提起诉讼。

二．被告意见

被告人张某对公诉机关的指控无异议。被告人张某的辩护人认为，被告人张某原系乡村医生，不是骗取患者钱财。被告人张某愿对被害人陆某某家属予以补偿，请求法庭对被告人张某从轻处罚。

三．被告人供述

自己从年至年以及年至今都在行医。主要是对病人用针灸、火罐进行理疗。有些病人也会开处方给他们，对有风湿、腰椎、颈椎病的人，会卖给他们自己配置的中草药。自己给病人吃的药有药粉，是自己家中自制的，成分是丹参、*芪、刺五加、三七、山楂、五花血藤，药丸是到药店买的。

年10月一个x男子来找自己看过两次病，自己给他开了在一心堂药店购买的小活络丸，及自己自制的药粉和药面，成分有丹参、*芪、刺五加、三七、山楂、当归，自己写给他一张怎样服药和服药用量的单子。自己没有参加过医师职业资格考试，因在x开诊所从事医疗活动于年2月、3月、12月被x市卫生局行*处罚三次。

四．证人证言

（1）缪某某、阮某某证言，证实缪某某、阮某某到过张某在x开设的诊所看病，主要是做一些理疗和开一些药，张某主要收一些中药费用，针灸和拔火罐都不收费。

（2）陈某某、郭某某、陆某甲证言，证实年12月4日，陈某某、郭某某、陆某甲与陆某某一同到张某在x开设的诊所看病。张某为陆某某拔火罐、打银针后又开了些药丸、药面、中药材给陆某某。第二天陆某某又去张某的诊所拿了前天未拿完的药，并拔了火罐。

（3）袁某某证言，证实年12月4日，陈某某带陆某某到x张某开的诊所看病，第二天自己和陆某某去张某的诊所拿药。12月6日中午，陆某某吃了张某开的药后就喊头疼，喘着粗气，鼻子流血，过了一会儿就死了。

（4）陈某甲、刘某某证言，证实年12月6日中午，陆某某喝了在x诊所开来的半碗中药，吃了在x诊所买来的药丸后就喊头疼，鼻子流血、嘴唇肿胀，过了一会儿就死了。

五．其他证据

（1）x市卫生和计划生育局查处张某非法行医时收缴的中草药、中药粉、药丸、银针、拔火罐等药品及器材。

（2）陆某某死亡现场提取药物、用纸袋包装的中药、处方签及陆某某煮食中草药的药渣送检后剩余部分。

（3）被告人张某辨认其售卖给陆某某服用的中草药，成分是大血藤、小血藤，十大功劳、黑葛藤、防风、当归、白花蛇舌草、甘草。

（4）被告人张某辨认其售卖给陆某某服用的药粉是其自己配制，成分是丹参、*芪、刺五加、三七、山楂粉末。

（5）被告人张某辨认其售卖给陆某某服用的小药丸、大药丸是其在昆钢建设街XX药店购买的小活络丸及柏子养心丸。

（6）被告人张某辨认其写给陆某某的处方签。

六．庭审意见

被告人张某到案后如实供述犯罪事实，依法可以从轻处罚。被告人张某在诉讼过程中积极向本院交纳元作为对死者陆某某家属的补偿款，可以酌情从轻处罚。

七．法院判决

被告人张某犯非法行医罪，判处有期徒刑二年，宣告缓刑三年，并处罚金人民币元。

司法裁判案例。