患者青年女性，38岁，职业是办公室文员，因颈肩背部僵痛发作剧烈，伴双上肢放散痛持续发作，活动功能严重受限来就医。患者的工作常年操作电脑，颈部需要长时间端坐低头，且平时玩手机的时间也很久。约1周前患者开始出现晨起颈肩部僵痛发作症状，双侧肩部及双上肢上臂外侧僵硬麻木伴放散痛症状发作明显，颈椎活动受限严重。患者发病期间曾平卧休息，诸症状持续发作未见缓解。就诊前1日患者颈肩部及双上肢痳痛僵硬症状严重加剧发作，疼痛难忍，坐卧不宁，双上肢放散痛症状持续发作，严重影响工作及生活活动。

属中医痹证，故开方活血化瘀汤：

葛根，*芪，当归，川芎，怀牛膝，鸡血藤，白芍，红花，丹参，桂枝，地龙，蜈蚣，桑寄生，甘草。

活血化瘀，通络止痛。

神经根型颈椎病。颈枕部或颈肩部隐痛、剧痛或麻木，并沿着神经根的走行方向伴有向上肢放射性疼痛或麻木。

加水ml泡2小时，煮沸后，文火煎30分钟，取汁ml再加水ml煮沸后，文火煎30分钟，取汁ml两次相兑。

剂量：每日1付，服法：分早晚2次，饭后1小时服。

疗程：连续给药30日为一个疗程，停药一周复查。

方中以葛根、*芪为君药。葛根解肌活血止痛，善治项背强痛，且能生津液，濡养筋脉，而舒其拘挛，是治疗神经根型颈椎病疼痛之要药；*芪补气养血、益卫固表。川芎、当归为臣药，当归补血、活血、止痛；川芎行气活血，祛风止痛，有通达气血之功，与当归配伍，可增强活血祛瘀、行气止痛之功；两味臣药合用，除助君药补血活血止痛之外，还能通经络，祛风湿。怀牛膝、鸡血藤、蜈蚣、全蝎、白芍为佐药。牛膝既能补肝肾、强筋骨，又能通血脉而利关节；丹参、红花、鸡血藤行血补血、舒筋活络；全蝎，辛，平，通络止痛；白芍，养血敛阴、缓急止痛。甘草缓和药性，调和诸药，为使药。

服药3天，患者的症状有所缓解，颈肩背部晨起僵硬紧张症状大幅减轻；治疗5天后，患者双上肢放散痛明显缓解，麻木症状减轻，颈肩部僵痛症状发作轻微。10天的治疗后，患者颈肩部柔软有力，疼痛症状消失，双上肢的放散痛症状消失，颈肩背部及双上肢功能恢复良好。

颈椎病对于中青年患者来时，大多数都是可防可治的，不良的工作生活习惯是导致颈椎病高发的最大原因。本病患者发病原因明显为不良工作姿势劳损所致，所以需要患者积极减轻颈椎劳累强度，改善工作姿态及工作时长、习惯。