真实案例：

李先生，男，37岁。于1月6日前来就诊。患者曾经于去年9医院住院，曾诊断为脑栓塞。现感右边麻木，舌及唇口亦半边偏麻，语言正常，右耳重听，需扶杖而行，行动时觉右半身呆滞，于是又转投中医治疗。

确诊为气虚血瘀所致，右半身有偏枯趋势。中医认为，气为血之帅，气虚了，血就没有办法跟着气往前走，这就会导致血瘀，血瘀久了，加上气无法运化津液，难免生痰，痰瘀互结，阻于脑络，自然形成了脑梗。

治疗需以补气活血为主，用方补阳还五汤，药用：生*芪、当归尾、桃仁、红花、乳香、桂枝、赤芍、川芎、续断、鸡血藤膏。

患者自述：现已麻木大减，行动亦觉轻快，调治月余，始告康复。

脑梗，在中医学上属“中风”范畴。中医学认为脏腑功能失调，气血素虚或痰浊、瘀血内生是致病之本。主要病因是气机逆乱，上冲于脑，阴阳失调、脏腑气偏，气血错乱或心肾亏损，髓海空虚，脾失健运，痰浊阻络等原因所致。

气虚、血滞、络阻，是脑梗的关键病机。情志过激、劳累过度、酒食不节、气候改变为诱发因素，从而导致气血阴阳运行失常，瘀血阻滞或痰热内蕴，血随气逆，导致脑脉痹阻，引发虚损、痰湿、风火及痰瘀交作。

中医在治疗脑梗塞，讲究一人一方，还需要根据个体情况辩证治疗，一般分为气虚血瘀、痰瘀阻络、寒凝气滞，根据现代研究也证实了中风的发生主要与风、火、痰、瘀、虚等相关。以肝肾亏损，气虚血瘀为本，痰瘀互结，经络阻滞，湿浊内生为标。其基本病机为气血逆乱，上犯于脑，脑之神明失用。

脑梗塞多见于糖尿病、高血压及动脉粥样硬化病史的老年人，最典型的症状为四肢麻木、头晕头痛、视力模糊、语言障碍，偏瘫等。

患上糖尿病，除了需要控制血糖，血压、血脂也需要达标，患上糖尿病发生脑梗塞的发病率为非糖尿病患者的2～4倍。发病年龄低于非糖尿病患者，且脑梗塞后的复发率、致残率和病死率均明显增高。

而且，首次脑梗塞后容易再次复发！更要重视！

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