进目标院校考研   证候成因:久病脾虚; 劳倦伤脾临床表现:

脾虚证 + 出血症脾虚-面色萎*或苍白,食少便溏出血-便血、尿血、肌衄、齿衄、崩漏舌脉-舌淡,脉细无力脾虚四证鉴别表脾气虚证――脾气受损,健运失职――食少、腹胀、便溏与气虚证并见脾阳虚证――脾气受损,阳虚生寒――食少、腹胀腹痛、便溏与虚寒症状并见脾虚气陷证――脾气受损,升举无力――脘腹坠胀、内脏下垂与气虚证并见脾不统血证――脾气受损,统血失权――各种慢性出血与气血两虚证并见(五)脾阴虚证概念:是指脾阴不足,健运失调所表现的证候。成因:过食辛辣;热病伤阴;临床表现:

阴虚证+脾失运化阴虚—五心烦热,口燥唇干脾失运化—脾胀,不思食,大便干结

舌脉—舌红少苔,脉细数或细涩(六)寒湿困脾证概念:是寒湿内盛,中阳受困表现的证候成因:过食生冷;久居潮湿,寒湿内生    嗜食肥甘,湿浊内生临床表现:

寒湿证 + 脾失健运寒湿-头身困重,面色晦暗,泛恶欲吐脾-脘腹胀痞闷胀痛,食少便溏舌脉-舌淡,苔白腻,脉濡缓    (七)湿热蕴脾证概念:是湿热内蕴中焦,脾主运化功能受困所表现的证候成因:感受湿热、嗜食辛热肥甘,嗜酒寒湿蕴久化热临床表现:

湿热证 + 脾运受困

湿热-身热不扬,汗出不畅,身目鲜*,或皮肤发痒脾 -脘腹痞闷,纳呆呕恶,大便不爽,肢体困重,渴不多饮舌脉-舌淡胖苔白腻,脉濡缓或沉细(八)胃阴虚证概念:是指胃阴不足,胃失濡养所表现的证候成因:热病后期,胃阴劫伤呕吐过频,过用辛燥肝郁化火,灼伤胃阴临床表现: 

胃部症状+ 阴虚证胃 -胃脘隐痛,饥不欲食,干呕,嘈杂,呃逆阴虚-口燥咽干,大便干结,小便短少舌脉-舌红少苔,脉细数(九)食滞胃脘证概念:指饮食停滞胃肠所表现的证候成因:饮食不节,暴饮暴食临床表现:

胃脘痛 + 食滞证胃 -胃脘胀闷,甚则攻撑作痛,拒按,吐后痛减食滞-嗳腐吞酸,厌食,泻下不爽,便如败卵,或大便秘结舌脉-舌苔厚腻,脉滑或沉实(十)胃寒证概念:是寒邪犯胃,胃气凝滞,胃失和降所表现的证候成因: 乘凉饮冷,腹部受寒嗜食生冷,胃阳受损临床表现:

胃脘疼痛 + 寒证胃 -胃脘冷痛,甚剧痛,得温痛减,恶心呕吐,呃逆嗳气寒证-口淡不渴,畏寒肢冷舌脉-舌质淡白苔白滑,脉沉紧或弦(十一)胃热证概念:是指胃中火热炽盛所表现的证候成因:过食辛辣,食积化火    情志不遂,气郁化火临床表现:

胃脘痛 + 热象胃 -胃脘灼痛,拒按,消谷善饥,或口臭;牙龈肿痛,溃烂热象-大便秘结,小便短*舌脉-舌红苔*,脉滑数胃病寒热虚实鉴别

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复习:

百一十九天

百一十八天

编辑:医学生小蓉蓉

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