口渴是临床常见症状之一。在《金匮要略》中论及口渴的条文达50余条，它不仅是后世治疗渴证之典范，而且至今仍有效地指导着临床实践。笔者拟将其治疗大法概括为12个方面，试述如下。

一、

益气生津，清热止渴法是一种针对肺胃热盛、津气两伤引起的口渴症状的中医治疗方法。这种方法主要通过使用白虎加人参汤来达到治疗目的。白虎加人参汤是一种经典的中医方剂，主要由石膏、知母、甘草、粳米和人参等中药组成。其中，石膏和知母具有清热生津的功效，甘草和粳米可以益气和胃，而人参则能够益气生津，增强身体的抵抗力。在暑热内盛、气津两伤的情况下，使用白虎加人参汤可以清肺胃之热，同时补充津液，使体内的热邪得到解除，津液恢复正常，从而缓解口渴症状。《伤寒溯源集》中也有关于这种治疗方法的记载：“暍乃暑热之邪，其气本热、不待入里，故中人即渴也……所以即用石膏以治时令暑热之邪，又加人参补汗出之表虚，添津液而治燥渴也。”这段话充分说明了益气生津、清热止渴法在治疗口渴症状中的重要作用。总之，益气生津、清热止渴法是一种有效的中医治疗方法，对于肺胃热盛、津气两伤引起的口渴症状具有显著的治疗效果。

二、

温补肾阳，化气止渴法是一种通过温补肾阳、调理气化来治疗口渴症状的方法。这种方法适用于肾阳虚衰、气化失司的情况。在中医理论中，肾是人体的重要脏腑之一，具有藏精、主水、主骨生髓等作用。当肾阳虚衰时，人体的气化功能就会失调，导致水液代谢失衡，从而出现口渴等症状。肾气丸是治疗肾阳虚衰、气化失司口渴的经典方剂。其中，六味地*丸是主要的补益肾阴的药物，因为阴是阳的基础，只有当阴充足时，阳才能够得到依附而不外浮。桂枝和附子则是温阳暖肾的药物，能够补充体内的阳气，使肾气得到鼓舞，从而能够上蒸津液以止渴，下则能够气化以摄水。《医宗金鉴》中认为，这种组方“是以阴中温养其阳，使肾阴摄水而不直趋下源，肾气上蒸，则能化生津液”而止渴。这种方法既能够补充肾阴，又能够温补肾阳，使体内的阴阳达到平衡，从而治疗口渴等症状。总之，温补肾阳、化气止渴法是一种通过调理肾阳、气化来治疗口渴症状的方法。在临床应用中，需要根据患者的具体情况进行辨证施治，以达到最佳的治疗效果。

三、咸寒润下，生津止渴法

此法适用于阴虚燥热，渴欲饮水不止之证。方用文蛤散。

文蛤散中用文蛤一味，其性味咸寒，可养阴润燥而导心热下行，则津生而渴止。正如《金匮玉函经》所云“其味咸冷，咸冷本于水，则可益水，其性润下，润下则可行水。合咸冷润下则可退火，治热证之渴饮不止，由肾水衰少，不能制盛火之炎燥而渴，今益水治火，一味而两得之。”

四、调和营卫，祛湿止渴法

此法适用于水湿侵犯经脉，阻碍营卫的运行，气不化津之口渴证。方用芪芍桂酒汤。

芪芍桂酒汤调和营卫，实卫祛湿,兼泄郁热。俾卫阳得实，营阴得益，湿热得清，其气得行，则水津得布而渴除。

五、行气活血，通阳止渴法

此法适用于肝郁气滞血瘀之口渴证。方用旋覆花汤。

肝着之病，因气郁血滞，阳气痞结所致。热饮可使气机通利，胸阳暂得宣达，故发病前但见渴喜热饮。然而瘀结不去，病终不除，故用旋覆花汤行气活血，通阳散结使肝经气行血畅，阳气通而瘀血化则肝着可愈，其渴可止。

六、

益气补脾、温肺止渴法是一种针对虚寒性肺痿的有效治疗方法。对于那些咳唾涎沫不止、咽燥而渴的患者，此法具有显著的效果。在古代医书《千金》中，有一个著名的方剂——生姜甘草汤，就是采用这种治疗方法。当脾胃气虚、水寒不运时，人体无法将津液正常运送到口腔，从而导致肺叶枯痿、咽燥而渴。为了解决这个问题，我们需要通过补脾温肺的方法来恢复身体的正常功能。在生姜甘草汤中，人参、甘草和红枣都是重要的药材。人参和甘草具有补脾气、生津液的功效，而红枣则可以调和药性，使药效更好地发挥。生姜是一种辛散温通的食材，可以暖中宫、布津液，使胃中的津液能够更好地灌溉到肺部。通过这种治疗方法，我们可以使肺部的津液得到补充，从而缓解肺热叶焦、口渴等症状。同时，补脾温肺还可以增强身体的免疫力，预防疾病的再次发生。总之，益气补脾、温肺止渴法是一种针对虚寒性肺痿的有效治疗方法。通过使用生姜甘草汤等方剂，我们可以恢复身体的正常功能，缓解口渴等症状，提高生活质量。

七、化气利水，润燥止渴法

此法适用于下寒上燥之口渴证。方用瓜蒌瞿麦丸。

肾阳不足，不能化气于膀胱，所以小便不利；下焦真阳虚衰，不能蒸腾津液上潮于口，以致上焦燥热而渴，治当使肾阳振奋，气化有权。

如此既可使水道通利，又可蒸津上承，津蒸水降，则诸证自愈。

八、利尿发汗止渴法

此法适用于气不化津，膀胱蓄水之口渴证。方用五苓散。

《消渴小便不利淋病》篇第4条：“脉浮，小便不利，微热消渴者，宜利小便发汗，五苓散主之。”第5条：“渴欲饮水，水入即吐者，名曰水逆，五苓散主之。”

两条虽均由停水引起，但证候略有不同。前者是表邪未解热不得泄，膀胱气化受阻，水停于下，津不输布以致口渴饮水；后者是先因膀胱气化失职水不下输，不仅下焦蓄水进而胃中也停水，津不上布而口渴饮水则拒而不纳故水入即吐。

由于二者在病机上是一致的，故用五苓散化气行水，表里分解，水去津布则渴止。

九、利水化饮止渴法

此法适用于胃有停饮，中阳受阻，津不上承之口渴证。方用茯苓泽泻汤。

茯苓泽泻汤通阳化气，利水除饮。俾气化水行，则呕渴自止。正如《金匮要略浅注》所云：“今有挟水饮而病胃反，若吐已而渴，则水饮从吐而俱出矣；若吐未已而渴欲饮者，是旧饮不因其得吐而尽，而新水反因其渴饮而增，愈吐愈渴，愈饮愈吐，非从脾而求转输之法，其吐与渴，将何以宁，以茯苓泽泻汤主之。”

十、育阴利水止渴法

此法适用于水热互结，郁热伤阴之口渴证。方用猪苓汤。

本证病变在肺，肺热伤津，则渴欲饮水。肺伤则上源不清，不能通调水道，下输膀胱，因而小便不利，水邪内停必与热邪互结，郁热则进而伤阴，故用猪苓汤利水除热，滋阴润燥而止渴。

十一、内外兼治止渴法

此法适用于百合病日久，阴虚内热较甚之口渴证。内服百合地*汤，外用百合洗方。

此时仅服百合地*汤则恐药力不够，难以收到满意的效果，故采用内服、外洗并用之法。

在内服百合地*汤的基础上，再配合百合洗方渍水洗身。因肺合皮毛，洗其外，亦可通其内，共奏清热养阴润燥之效，渴止矣。正如《张氏医通》所言：“其一月不解，百脉壅塞，津液不化而成渴者，故用百合洗之，则一身之脉皆得通畅而津液行，渴自止。”

十二、饮食调养止渴法

此法适用于胃中津液受伤之口渴证。可用大麦粥或煮饼等。

妊娠呕吐，吐而损伤津，故见口渴，因此需食大麦粥以生津液。李时珍谓大麦具有”消渴除热、益气调中之功，意即此也。这里的煮饼为小麦粉制成，能益气养阴可帮助其除热止渴。


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